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금융지식

건강보험 혜택 산정특례 대상질병 신청 방법

by ♡^_^♡ 2021. 2. 5.

오늘은 건강보험 혜택 산정특례 대상질병 신청 방법에 대해서 안내해 드리겠습니다.

 

산정특례 대상질병 이란 무엇인가

산정특례의 정확한 명칭은 본인일부부담금 산정특례제도 입니다. 산정특례 대상 질병에는 진료비 부담이 큰 중증질환 암, 희귀질환, 중증난치질환,중증치매,결핵,심장질환,뇌혈관질환, 중증화상,등이 있습니다 .

 

산정특례 재등록시 적용기간

산정특례의 적용 기간은 암 희귀 및 중증난치잘환에 대해 5년간 적용이 됩니다. 만약 산정특례의 적용 기간이 종료되기 전에 완치 되지 않았다면 산정특례 재등록을 통해 건강보험 혜택 적용 기간을 5년 연장 할수가 있습니다. 

 

산정특례 대상질병 재등록 방법 

병.의원에 방문해서 질환별 검사항목에 따라 검사를 받은후 등록 기준에 적합하면 담당 의사가 산정특례 등록 신청서를 작성해 줍니다. 발급 받은 신청서를 가까운 공단 지사에 신청하거나 병원에 제출하셔도 됩니다 .이전에 산정특례를 등록한 병원이 아니여도 해당 질환으로 확진한 경우 재등록이 가능 합니다 

 

 

현재 산정특례 대상질병이 등록된것을 확인하는 방법

가까운 건강보험공단에 직접 방문 하셔도 확인 이 가능합니다. 신분증을 지참해주셔야 하며, 환자의 가족이 방문할시에는 신분증, 위임장 ,가족관계 증명서 등을 지참해주셔야 합니다.

 

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의료보험 건강보험 혜택은 어떻게 되나 

 

  • ※ 심장. 유방 초음파 건강보험 적용확대 
  • ※ 건강보험 산정특례 대상질환 확대 
  • ※ 기초생활보장제도상 생계급여
  • ※ 영유아 국가건강검진 개선
  • ※ 필수 의료서비스 협력 강화
  • ※ 거동불편 장애인 집에서 결핵검징 가능
  • ※ 동물보건사 제도 도입
  • ※ 일반식품 기능성 표시 제한적 허용
  • ※ 어린이 급식 관리지원센터 의무화

 

건강보험공단 암기한등 좀더 자세한 내용은 건강보험 홈페이지나 건강의료보험공단으로 문의주를 주시면 자세한 안내를 받을수 있습니다. 건강의료보험공단에 알아보시고 받을수 있는 건강보험혜택은 받으시길 바랍니다.

 

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